Энурез у детей

Большинство детей перестают мочиться по ночам в возрасте от двух до трех лет. Некоторые делают это позже — в три с половиной или четыре года. Небольшое число — раньше двух лет. Случается, но редко, что младенец -обычно это девочка — остается в постели сухой уже в годовалом возрасте, до того как мать начинает приучать ее к горшку в дневное время.

Энурез у детей

Энурез у детей

Это самое убедительное доказательство того, что привычка оставаться ночью сухим формируется естественным путем, а не является результатом родительских усилий.
Энурез может быть вызван множеством причин разного характера. В некоторых случаях это может быть физическое заболевание или отклонение от нормы. Обычно в таких случаях ребенок не может управлять мочеиспусканием и в дневное время (например, позывы через каждые несколько минут, которые ребенок не может контролировать, или задержка начала мочеиспускания, или неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь), либо чувствует жжение при мочеиспускании, или в моче обнаруживается гной. Безусловно, любого ребенка, имеющего симптомы нарушенного мочеиспускания днем или продолжающего мочиться в постель в три года, следует обязательно показать врачу.
Однако в большинстве случаев никаких физических заболеваний, из-за которых ребенок мочился бы в кровать, не обнаруживается, и днем все бывает в порядке (хотя он может иногда намочить штанишки, потому что слишком долго откладывал поход в туалет).
Для психологического энуреза тоже может существовать много разных причин. Одна из самых распространенных — появление в семье нового младенца; тогда ребенок двух-трех лет, который уже несколько месяцев оставался сухим по ночам, снова начинает мочиться в кровать. На какое-то время он почувствовал себя в опасности и, как все мы, бежит от нее, возвращаясь в младенческое состояние и в плане сознания, и в плане поведения. Он может не только мочиться в постель, он может начать снова сосать палец или цепляться за мамину юбку. Ему бессознательно хочется, чтобы мать меняла его мокрую пижаму, как она меняет пеленки младенцу. Возможно также, что он бессознательно мочится во сне, потому что сердится на мать за то, что она принесла младенца в его «сады Эдема». Когда в начале войны лондонских детей, отняв от семей, вывезли в деревню, многие из них, даже подростки, снова начали мочиться в постель. Главная причина заключалась, вероятно, в бессознательном бегстве в младенческое состояние из-за неуверенности в безопасности.
В таких случаях может помочь заверение родителей, что их ребенок по-прежнему занимает свое место в семье и родители по-прежнему его любят. Поскольку ребенку, конечно, стыдно за свой «грех», даже если он не показывает этого, разумно будет ласково убедить его, что скоро он снова сможет оставаться сухим по ночам.
Другой причиной того, что ребенок мочится в кровать, может быть возбуждение, особенно перед сном, из-за шумных споров с родителями или с другим ребенком либо буйных игр.
Причина — напряженное состояние
Однако самая частая причина энуреза все же иная. Поговорим о мальчиках, поскольку четыре из пяти случаев относятся именно к ним. Большинство из них вообще никогда не бывают абсолютно сухими по ночам. Они почти всегда продолжают потихоньку мочиться в постель до шести-восьми или даже до десяти-двенадцати лет. Во многих случаях это связано с тем, что, когда ребенку был год или два, было очень трудно приучить его к горшку в дневное время. Мать сердилась, а мальчик противился ее усилиям.
Детские психиатры, изучавшие подобные случаи (покойная доктор Маргарет Жерар первой стала работать над этой проблемой), полагают, что в большинстве случаев (но не во всех) отношения между матерью и сыном напряженные. Самый типичный пример, когда мать — сильная личность, склонная к критике. Она любит сына и заботится о его благополучии, но и» хочет терпеть беготню, шум, дерзости, беспорядок нее те аспекты мальчишеского поведения, к которым другие матери относятся более спокойно. А мальчик обладает достаточно чувствительной натурой, его легко испугать и держать в благоговейном страхе. Он может стать чрезмерно зависимым от матери в первые годы жизни, проявлять робость в разных ситуациях, страдай от ночных кошмаров. Он не может отмахнуться от недовольства матери, как это делают большинство сыновей; его слишком легко убедить, что он еще слишком мал и неразвит. В его глазах мать — человек крайне властный и суровый.

Добавить комментарий

Рейтинг@Mail.ru